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मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल

चरण 1 – मिफेप्रिस्टोन (200 mg) की एक गोली निगल लें। मिफेप्रिस्टोन लेने के बाद आपको थोड़ा रक्तस्राव हो सकता है । इसमें घबराने की कोई बात नहीं है! यह सामान्य है, लेकिन आपको सभी चरणों का पालन करने की आवश्यकता है चाहे आप रक्तस्त्राव का अनुभव करें या नहीं।

चरण 2 – 24-48 घंटे इंतज़ार करें।

मिसोप्रोस्टोल का इस्तेमाल करने से पहले आपको 24 घण्टे इंतज़ार करना होगा, लेकिन किसी भी हालत में 48 घण्टों से पहले इस्तेमाल कर लें । इंतज़ार करने की अवधि के समय, आप अपने रोजमर्रा के काम सामान्य तरीके से करें जैसे अपने परिवार का ध्यान रखना, खाना बनाना या काम पर जाना या स्कूल जाना आदि ।

चरण 3 – मिसोप्रोस्टोल का इस्तेमाल करें (200 mcg प्रत्येक की 4 गोलियाँ)

मिसोप्रोस्टोल लेने के दो तरीके हैं – गोलियों को अपनी योनि में रखना या अपने मुंह में गालों और निचले जबड़े के बीच रखना । ये दोनों ही तरीके बहुत प्रभावी हैं –

vaginaयदि आप मिसोप्रोस्टोल को अपनी योनि में रखती हैं तो –

  1. पेशाब करें और अपने हाथों को धो लें ।
  2. लेट जाएँ । अपनी उँगलियों का इस्तेमाल करते हुए, 4 गोलियों को अपनी योनि में धकेलें । ज़रूरी नहीं कि गोलियों को योनि की किसी विशेष जगह में रखा जाए, आपकी ऊंगली जहाँ तक पहुँच सकती है, वहाँ गोलियों को रख दें ।
  3. 30 मिनट के लिए लेट जाएँ ।

mouthयदि आप मिसोप्रोस्टोल को अपने मुंह में रखती हैं तो –

  1. एक घूंट पानी पीकर मुंह को तर कर लें । 4 गोलियों को अपने गाल और निचले दातों के बीच रखें (एक तरफ 2 गोलियाँ) ।
  2. उन्हें अपने गालों में 30 मिनट के लिए रहने दें । गोलियों के घुलने पर आपका मुंह सूख सकता है या बेस्वाद हो सकता है । इन 30 मिनटों के दौरान पीए-खाए नहीं ।
  3. 30 मिनट के बाद, पानी पिएँ ताकि गोलियों का जो कुछ हिस्सा मुंह मे रह गया है वह पानी के साथ अंदर चला जाए ।

इसके बाद?

आम तौर पर 1 से 2 घण्टों के भीतर, आपको मरोड़ और रक्तस्राव शुरु हो जाएगा । आप अपनी पसंद के अनुसार खाना और पीना कर सकती हैं, लेकिन जब तक आप बेहतर महसूस ना करें तब तक आपको एक आरामदायक, निजी जगह में रहने की योजना बनानी चाहिए। ज्यादातर महिलाएँ 24 घंटे से भी कम में बेहतर महसूस करेंगी। दर्द कम करने के लिए आप आईबुप्रोफेन ले सकती हैं ।

अधिक जानकारी के लिए, “लक्षण” पृष्ठ देखें ।

चरण 4 –

यदि आपने गर्भनिरोधक गोलियाँ मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल ली हैं, तो आपको बाद के चेकअप के लिए एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास जाने की आवश्यकता नहीं है। यह सुनिश्चित करें कि आपको गर्भावस्था के लक्षण नहीं हैं, आप अच्छा महसूस कर रही हैं और आपको भारी मात्रा में रक्तस्त्राव नहीं हो रहा है। ये दवाइयाँ इतनी प्रभावी हैं कि विश्व स्वास्थ्य संगठन भी इसकी अनुशंसा करता है कि इन्हें लेने के बाद आपको केवल निम्नलिखित परिस्थितियों में ही स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास जाना चाहिए –

  • यदि आप बीमार महसूस कर रहीं है, या तो दो या तीन दिनों के बाद भी आपका दर्द कम नहीं हो रहा है। यदि ऐसा होता है, तो तुरंत चिकित्सय परामर्श लें।
  • गर्भनिरोधक गोलियों को लेने के 2 सप्ताह बाद भी आप गर्भावस्था के लक्षण महसूस कर रहीं हैं।
  • रक्तस्राव बहुत अधिक है और 2 सप्ताह के बाद भी कम नहीं हो रहा है ।

 

नोट – गर्भपात के दो सप्ताह बाद, आपके शरीर में उपस्थित गर्भावस्था हार्मोन के कारण, गर्भावस्था जाँच पाज़िटिव हो सकती है । यदि गोलियों का इस्तेमाल करने के बाद भी गर्भावस्था के लक्षण महसूस करती हैं (स्तनों की नरमाई, उल्टी, थकान आदि), तो अपने डॉक्टर से मिलें ।

 

केवल मिसोप्रोस्टोल

ये अनुदेश यह मानकर दिए जा रहे हैं कि आपने 200 mcg प्रत्येक की 12 मिसोप्रोस्टोल गोलियों का इस्तेमाल किया है । मिसोप्रोस्टोल का इस्तेमाल करने के दो तरीके हैं – गोलियों को अपनी योनि में रखना या अपने मुंह में गालों और निचले जबड़े के बीच रखना । ये दोनों तरीके बहुत प्रभावी हैं ।

 

चरण 1 क – पहली 4 गोलियों का इस्तेमाल करना

  • vaginaयदि आप मिसोप्रोस्टोल को अपनी योनि में रखने का विकल्प चुनती हैं तो पहले पेशाब करें और अपने हाथों को साबुन से धो लें। लेट जाएँ और अपनी उँगलियों का इस्तेमाल करते हुए, 4 गोलियों को अपनी योनि में धकेलें । ज़रूरी नहीं कि गोलियों को योनि की किसी विशेष जगह में रखा जाए, आपकी ऊंगली जहाँ तक पहुँच सकती है, वहाँ गोलियों को रख दें । अगले 30 मिनट के लिए लेट जाएँ ।

 

  • mouthयदि आप गोलियों को अपने मुंह में रखने का विकल्प चुनती हैं तो गोलियों को अपने गाल और निचले दातों के बीच रखें (प्रत्येक तरफ 2 गोलियाँ) । गोलियों के घुलने पर आपका मुंह सूख सकता है या बेस्वाद हो सकता है । इन 30 मिनटों के दौरान पीए-खाए नहीं । समय होने के बाद थोड़े से पानी से गोलियों के बचे हुए हिस्से को निगल लें ।

1ख – चरण 2 में जाने से पहले 3 से 4 घण्टे रुकें ।

चरण 2क – अगली 4 गोलियों का इस्तेमाल करने के लिए चरण 1 को दोहराएँ । यदि आप गोलियों को अपनी योनि में डालने का विकल्प चुनती हैं तो 30 मिनट के लिए लेट जाएँ या यदि आप उन्हें अपने मुंह में रखना चाहती हैं तो गोलियों को अपनी गाल और निचले दाँतों के बीच रखें और 30 मिनट के लिए उन्हें रोके रखें और उसके बाद पानी से निगल लें ।

2ख – चरण 3 में जाने से पहले 3 से 4 घण्टे रुकें ।

चरण 3 – अंतिम 4 गोलियों का इस्तेमाल करने के लिए चरण 1 दोहराएँ । यदि आप गोलियों को अपनी योनि में डालने का विकल्प चुनती हैं तो 30 मिनट के लिए लेट जाएँ या यदि आप उन्हें अपने मुंह में रखना चाहती हैं तो गोलियों को अपनी गाल और निचले दाँतों के बीच रखें और 30 मिनट के लिए उन्हें रोके रखें और उसके बाद पानी से निगल लें ।

 

इसके बाद ?

आम तौर पर, पहली 4 गोलियों के आपके शरीर में अवशोषित होने के 1 से 2 घण्टे के भीतर, आपको ऐंठन और रक्तस्राव शुरु हो जाएगा । आप अपनी पसंद के अनुसार खाना और पीना कर सकती हैं, लेकिन जब तक आप बेहतर महसूस ना करें तब तक आपको एक आरामदायक, निजी जगह में रहने की योजना बनानी चाहिए। ज्यादातर महिलाएँ 24 घंटे से भी कम में बेहतर महसूस करेंगी। दर्द कम करने के लिए आप आईबुप्रोफेन ले सकती हैं।

अधिक जानकारी के लिए, “लक्षण” पृष्ठ देखें ।

चरण 4 – अपने डॉक्टर से मिलें या अस्पताल जाएँ।

यदि आपने केवल मिसोप्रोस्टोल का इस्तेमाल किया है तो बेहतर होगा गोलियों को लेने के लगभग 2-3 सप्ताह बाद, कोई दाई, नर्स या डॉक्टर आपकी जाँच करें । पेड़ू की जाँच करते हुए, वे बता सकते हैं कि आप अब भी गर्भवती हैं या नहीं । यदि आप पेड़ू की जाँच नहीं कराना चाहती हैं तो आप अल्ट्रासाउंड (यदि उपलब्ध हो) करवा सकती हैं । आपको यह बताने की ज़रूरत नहीं है कि आपने गर्भनिरोधक गोलियाँ ली हैं । आप उनसे कह सकती हैं कि आपको लगता है कि आप गर्भवती हैं और रक्तस्राव हो रहा है या आप कह सकती हैं कि आपका रक्तस्राव सामान्य अवधि में होने वाले रक्तस्राव से अलग लगता है ।

यदि आपको निम्नलिखित महसूस होता है तो आपको अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए –

  • बीमार हों या आपका दर्द कम नहीं हो रहा हो । यदि ये समस्याएँ हैं तो आपको दो सप्ताह तक रुकने की ज़रूरत नहीं हैं, तुरंत चिकित्सकीय परामर्श लें
  • गर्भनिरोधक गोलियों को लेने के 2 सप्ताह बाद भी गर्भवती हैं ।
  • रक्तस्राव बहुत अधिक है और 2 सप्ताह के बाद भी कम नहीं हो रहा है ।

 

 

नोट – गर्भपात के दो सप्ताह बाद, आपके शरीर में उपस्थित गर्भावस्था हार्मोन के कारण, गर्भावस्था जाँच पाज़िटिव हो सकती है । यदि गोलियों का इस्तेमाल करने के बाद भी गर्भावस्था के लक्षण महसूस करती हैं (स्तनों की नरमाई, उल्टी, थकान आदि), तो अपने डॉक्टर से मिलें।