أسئلة الإجهاض – الأسئلة الشائعة عن الإجهاض الدوائي

لا تحتاجين إلى تغيير الجرعة أو عدد الحبوب إذا اكتشفت أنك حامل بتوأم. إن تعليمات الإجهاض الدوائي هي نفسها بالنسبة للحمل التوأم مثل الحمل في جنين واحد.

لست بحاجة إلى تغيير الجرعة أو عدد الأقراص إذا علمت أنك حامل بتوأم. يتم استخدام نفس الإجراء للحمل بتوأم.

إذا كان لديك جهاز منع الحمل داخل الرحم (مثل اللولب النحاسي أو لولب البروجسترون) فيُفضل إزالته قبل تناول حبوب الإجهاض.

يمكنك الاستمرار في الرضاعة الطبيعية كالمعتاد عند إجراء الإجهاض الدوائي. يدخل الميفيبريستون والميزوبروستول إلى حليب الثدي بكميات صغيرة جدًا لا تسبب أي آثار جانبية أو ضرر لرضيعك. يمكن أن تستمر الرضاعة الطبيعية دون انقطاع أثناء الإجهاض الدوائي.

إذا كنت تعانين من فيروس نقص المناعة البشرية، فيمكنك استخدام حبوب الإجهاض كأي سيدة أخرى. ويُنصح دائمًا بتناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية لصحة أفضل.

إذا كنتِ مصابة بفقر الدم (انخفاض نسبة الحديد في الدم)، فلا يزال بإمكانكِ الخضوع للإجهاض الدوائي، ولكن من الأفضل التواصل مع مقدم رعاية صحية لمساعدتك عند الحاجة. إذا كنت تعاني من فقر الدم الشديد فمن الأفضل استشارة الطبيب قبل استخدام الحبوب.

إذا كنت تعانين من فقر الدم (انخفاض مستويات الحديد في دمك)، حددي أحد مقدمي الرعاية الصحية الذي لا يبعد عنك أكثر من 30 دقيقة، حيث يمكن أن يساعدك إذا كنت بحاجة إليه. إذا كنت مصابة بفقر دم شديد، فاستشيري الطبيب قبل استخدام حبوب الإجهاض.

لم تُثبت أى صلة بين الميفيبريستون وحدوث العيوب الخلقية. إلا أن الميزوبروستول يسبب زيادة طفيفة في معدل حدوث العيوب الخلقية. إذا تناولت الميزوبروستول ومازلت حاملاً بعد تناول الحبوب، فقد يحدث إجهاض تلقائي. وإذا لم يحدث الإجهاض وواصلتِ الحمل حتى نهايته، فإن خطر تشوه الجنين المرتبط بالتعرض للميزوبروستول أقل من 10 لكل 1000 حالة.

إذا كنت قد خضعتي سابقًا لعملية تعقيم وحامل الآن، فلا يزال بإمكانك استخدام حبوب الإجهاض. إلا إنك أكثر عُرضة لخطر حدوث حمل خارج الرحم، لأن التعقيم السابق يخلق ندبات في قناتي فالوب. يمكنك اختيار الاستمرار في تناول حبوب الإجهاض، ولكن إذا كنتِ تعانين من حمل خارج الرحم، فإن الحبوب لن تسبب أي ضرر. ولكن حملك خارج الرحم سيستمر في النمو ويمكن أن يسبب تهديدًا محتملاً لحياتك. فإذا كان الحمل خارج الرحم، فسوف يتطلب الأمر عناية وعلاجًا طبيًا خاصًا. إذا كنت قد خضعت سابقًا لعملية تعقيم وأجريت فحصًا بالموجات فوق الصوتية للتأكد من أن الحمل داخل الرحم (وليس خارج الرحم)، فمن الآمن استخدام الحبوب.

يتم تشخيص الحمل خارج الرحم بفحص الموجات فوق الصوتية. إذا شُخصت إصابتك بالحمل خارج الرحم، فلا يُنصح باستخدام حبوب الإجهاض لأنها غير مجدية في حالتك. وبدلاً من ذلك يجب عليك طلب الرعاية الطبية لعلاج الحمل خارج الرحم لأن هذا الحمل ليس قابلاً للحياة. ويمكنك الوصول إلى إجراء قانوني لإنهاء هذا الحمل حتى في البلدان التي تجرم الإجهاض.

يمكنك إجراء الإجهاض باستخدام الحبوب بأمان إذا كنت رجلًا متحولًا أو شخص غير ثنائي الهوية الجندرية. وإذا كنت تتناول هرمونات الذكورة، فلن تتعارض مع الميزوبروستول أو الميفيبريستون. ويمكنك استخدام حبوب الإجهاض بأمان إذا كنت تستخدم هرمون التستوستيرون (T)، أو نظائر هرمون إفراز الغدد التناسلية (GnRH). ومع ذلك، فقد تواجه صعوبات في العثور على رعاية شاملة للإجهاض. تعرف على المزيد حول رعاية الإجهاض في بلدك.

تشير الأبحاث إلى أن الإجهاض الدوائي يُوصى به غالبًا في حالات الحمل أقل من 13 أسبوعًا وفقًا لآخر دورة شهرية لكِ. إن بروتوكول HowToUseAbortionPill مخصصٌ أيضًا للحمل حتى 13 أسبوعًا. يمكنكِ استخدام حبوب الإجهاض في وقت لاحق من الحمل، ولكنها تتطلب بروتوكولات واعتبارات مختلفة للسلامة. ولمزيد من المعلومات، يمكنكِ التواصل مع أصدقائنا على .www.womenonweb.org، أو انتقلي إلى ملفات تعريف الدول الخاصة بنا لمعرفة المزيد عن مصادر المعلومات عن الإجهاض في بلدك.

يعتبر الإجهاض الدوائي آمن للغاية وفعال عند استخدامه بشكل صحيح، فيحقق الإجهاض باستخدام الميفيبريستون والميزوبروستول نجاحًا في أكثر من 95٪ من الحالات، وتكون فرصة حدوث مضاعفات أقل من 1٪ حتى 10 أسابيع من الحمل، وتصل إلى 3٪ بين الأسبوع العاشر والثالث عشر من الحمل. ووجد أنه عند استخدام الميزوبروستول وحده، يكون معدل نجاح الإجهاض 80-85٪، وفرصة حدوث مضاعفات من 1-4٪ حتى الأسبوع الثالث عشر من الحمل. فوفقًا لمنظمة الصحة العالمية، يمكنك إجراء الإجهاض الدوائي بشكل آمن وفعال في المنزل طالما لديك إمكانية الوصول إلى المعلومات الدقيقة والأدوية المضمونة الجودة.

أولاً، يجب أن تعرفي أن معظم النساء لن يدركن هذه الحالة ما لم يكن قد أصابتهن الموجات فوق الصوتية. الحمل خارج الرحم غير قابل للاستمرار، لذا حتى في البلدان التي يكون فيها الإجهاض غير قانوني، يمكن أن تحصل المرأة على إجراءات قانونية لإنهاء هذا الحمل

هناك نوعان من حبوب الإجهاض، ولكل منهما آلية عمل مختلفة. تعمل الميفبريستون على تثبيط الهرمون اللازم لنمو الحمل، في حين تعمل المكونات المستخدمة في الميزوبروستول على الاسترخاء وفتح عنق الرحم (فتحة الرحم) وتسبب في تقلص الرحم، مما يحفز الحمل.

تؤدي الميزوبروستول إلى تقلص الرحم وطرح الحمل.

تعرقل الميفبريستون الهرمون اللازم لنمو الحمل.

نعم، يمكنك استخدام الميزوبروستول بأمان في المنزل. عندما تتناولي حبوب الميزوبروستول، حاولي التأكد من وجودك في منطقة (مثل منزلك) حيث تتمتعي بالخصوصية ويمكنك الاستلقاء لبضع ساعات بعد تناولها. قد يكون من المفيد للغاية وجود شخص ما معك يمكن أن يعتني بك ويجلب لك الشاي الساخن أو أي شيء للأكل.

لا تأكلي أو تشربي أي شيء لمدة 30 دقيقة بينما تسمحي للميزوبروستول بالذوبان. بعد مرور 30 دقيقة، يمكنك شرب الماء لابتلاع ما تبقى من حبوب منع الحمل، وبصفة عامة، اشربي كمية المياه التي تحتاجيها لتشعري بالارتواء.

هناك طريقتان لاستخدام الميزوبروستول بنجاح: وضع الحبوب في المهبل (مهبليًا) أو تحت لسانك (تحت اللسان). تقترح HowToUseAbortionPill أن تستخدمي الميزوبروستول فقط تحت لسانك لأن الحبوب تذوب بسرعة، وهي أكثر خصوصية لأنها لا تترك آثارًا مرئية في جسمك.

يعد خيار الجمع بين الميفيبريستون والميزوبروستول و خيار استخدام الميزوبروستول فقط كلاهما من الخيارات الفعالة. إلا إنه يجب أن يكون الجمع بين الميفيبريستون والميزوبروستول هو خيارك المفضل لأنه أكثر فعالية بشكل طفيف من الميزوبروستول وحده إذا كان متاحًا بأسعار مناسبة بالنسبة لك.

يعد كل مزيج من الميفبريستون والميزوبروستول وكذلك الميزوبروستول فقط من الخيارات الفعالة. ومع ذلك، إذا كان ذلك متاحاً وبتكلفة معقولة، فيجب أن يكون مزيج الميفبريستون والميزوبروستول هو خيارك المفضل.

98 امرأة من كل 100 سيحصلن على إجهاض كامل إذا تم استخدام الميفبريستون والميزوبروستول. حوالي 95 امرأة من كل 100 سيحصلن على إجهاض كامل إذا تم استخدام الميزوبروستول فقط.

يستخدم الميفبريستون والميزوبرستول معاً لأن الحبوب تكمل بعضها البعض. يعمل الدواء المستخدم في الميزوبروستول عن طريق ترخية وفتح عنق الرحم (فتحة الرحم) وتسبب تقلص الرحم، مما يحفز الحمل.

إذا كان لديك حساسية من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (بما في ذلك الإيبوبروفين)،فيُوصى باستخدام الأسيتامينوفين (تايلينول / باراسيتامول) كعلاج بديل للتحكم في الألم، فهو متاح بدون وصفة طبية في معظم البلدان. يمكنك تناول قرصين (325 مجم) كل 4-6 ساعات حسب الحاجة لتسكين الألم، والحد الأقصى للجرعة خلال 24 ساعة هو 4000 مجم.

يجب عليك تجنب استخدام حبوب الإجهاض في المنزل باتباع بروتوكول HowToUseAbortionPill إذا كان عمر الحمل أكثر من 13 أسبوعًا (91 يومًا)، وإذا كان لديك حساسية من الميفيبريستون أو الميزوبروستول، وإذا كنت تعاني من مشاكل صحية خطيرة مثل مشاكل تخثر الدم، أو إذا كنت تظنين أو تعلمين أن الحمل ينمو خارج الرحم (الحمل خارج الرحم).

يعتبر كل إجهاض تجربة مختلفة. فقد تشعرين بتقلصات ونزيف أكثر من فترة الدورة الشهرية العادية (إذا كنت تعانين من تقلصات الدورة الشهرية). ولكن من الطبيعي أيضًا أن تكون التقلصات خفيفة وأن يشبه النزيف الدورة الشهرية العادية. وتتضمن الآثار الجانبية الشائعة الأخرى: الغثيان والإسهال والحمى والصداع. إلا إنه يجب أن تشعري بالتحسن في أقل من 24 ساعة. فإذا ساءت حالتك، فعليك طلب الرعاية الطبية.

تكون الانقباضات قوية جدًا بالنسبة للبعض -أكثر إيلامًا بكثير من تقلصات الدورة الشهرية (إذا كنت تعانين من تقلصات الدورة الشهرية)- ويكون النزيف أثقل بكثير من الدورة الشهرية. قد تنزل تجلطات دموية يصل حجمها إلى حجم الليمون في الساعات القليلة الأولى بعد تناول الميزوبروستول. وقد تكون الانقباضات خفيفة لآخرين ويشبه النزيف فترة الحيض الطبيعية. يكون النزيف أشد عامةً خلال الـ 24 ساعة الأولى من استخدام الميزوبروستول.

لكي ينجح الإجهاض الدوائي، يجب أن تعاني من نزول الدم. اطلبي الرعاية الطبية إذا لم يحدث النزيف أو كان النزيف بسيط يتبعه ألم شديد (خاصة في الكتف الأيمن) لا يخففه الإيبوبروفين. يمكن أن يكون هذا علامة على وجود الحمل خارج الرحم. وبالرغم من أن هذا أمر نادر، فإنه يمكن أن يكون مهددا للحياتط. يمكنك أيضًا الاتصال بأصدقائنا على www.safe2choose.org للتحدث إلى مستشار الإجهاض المدرب إذا كنت قلقة بشأن عدم نجاح عملية الإجهاض.

ابحثي عن رعاية طبية إذا لم تنزفي أو كنت تعانين من نزيف قليل يتبعه ألم شديد (خاصة في الكتف الأيمن) لا يخفف باستخدام الإيبوبروفين. هذا يمكن أن يكون علامة على الحمل خارج الرحم (الحمل الذي يقع خارج الرحم). في حين أن هذا أمر نادر الحدوث، إلا أنه قد يهدد الحياة. يمكنك أيضاً الاتصال بأصدقائنا على www.safe2choose.org للتحدث إلى مستشار الإجهاض المدرّب إذا كنت قلقة من عدم نجاح الإجهاض

ابحثي عن رعاية طبية إذا كنت قد بللت فوطتين عاديتين في الساعة لمدة ساعتين متتاليتين بعد أن تظني أنك قد تجاوزت الحمل. يعني التبلل أن الفوطة مشبعة بالدم من الأمام إلى الخلف ومن الجانب إلى الجانب.

يمكنك تناول الطعام كما تريدين بعد أن يذوب الميزوبروستول لمدة 30 دقيقة. ولا توجد قيود على أنواع الطعام التي يمكنك تناولها. يقترح موقع HowToUseAbortionPill الأطعمة البسيطة والجافة (مثل البسكويت أو الخبز المحمص) لأنها قد تساعد في علاج الغثيان، بينما يمكن للخضروات الورقية الخضراء والبيض واللحوم الحمراء أن توفر البروتين وتساعد على استعادة المعادن المفقودة أثناء الإجهاض.

بعد ذوبان الميزوبروستول، يمكنك أن تأكلي كما أردت. قد يعمل الطعام الجاف (مثل البسكويت أو الخبز المحمص) على الغثيان، في حين أن الخضروات خضراء الأوراق والبيض واللحوم الحمراء يمكن أن تساعد في استعادة المعادن المفقودة أثناء الإجهاض.

توصي HowToUseAbortionPill بتجنب تناول الكحول أثناء عملية الإجهاض الدوائي لتقليل الآثار السلبية للكحول على الأدوية وقدرتك على رعاية نفسك. كما يؤثر الكحول أيضًا على النزيف. ولكن بمجرد أن تثقي بأن عملية الإجهاض ناجحة، فلا بأس من تناول الكحول.

سيجتاز معظمهن الحمل ويعانين من أسوأ أعراض التقلصات والنزيف خلال حوالي 4 إلى 5 ساعات من استخدام الجرعة الأولى من الميزوبروستول. سيبدأ المعظم في الشعور بالتحسن خلال 24 ساعة بعد استخدام الجرعة الأخيرة من الميزوبروستول. ومن الطبيعي أن تستمري في رؤية نزيف خفيف وبقع حتى الدورة الشهرية التالية خلال حوالي 3 إلى 4 أسابيع.

من الطبيعي أن تشعرين بغثيان في معدتك بعد استخدام الميزوبروستول، أو تصابين بالإسهال، أو القشعريرة، أو الحمى خلال هذا الوقت. تشير معظمهن أنهن يعرفن وقت انقضاء الحمل لأن النزيف يتباطأ، وتقل الآثار الجانبية للأدوية، وتبدأ أعراض الحمل في الاختفاء.

هناك طرق مختلفة لمعرفة ما إذا كان الإجهاض ناجحًا. قد تكونين قادرة على تحديد مرور نسيج الحمل أثناء الإجهاض (قد يبدو مثل العنب الداكن الصغير وأغشية الرقيقة، أو كيس صغير محاط بطبقة بيضاء رقيقة). وتعتبر هذه مؤشرات على أن الإجهاض كان ناجحًا. إلا إنه في بعض الأحيان قد لا يمكنك تحديد أنسجة الحمل. ويعد اختفاء أعراض الحمل مثل ألم الثدي والغثيان مؤشرًا آخرًا على نجاح الإجهاض.
كما يعتبر إجراء اختبار الحمل في البول بالمنزل طريقة أخرى لتأكيد نجاح الإجهاض.ولكن، اعلمي أن اختبار الحمل قد يكون إيجابيًا مدة أربعة أسابيع بعد الإجهاض بسبب الهرمونات العالقة في جسمك. ولا يلزم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية إلا إذا كانت هناك شكوك حول ما إذا كان الحمل قد انتهى بنجاح أو إذا كان هناك اشتباه في حدوث مضاعفات (نزيف حاد أو عدوى).

تعتبر المضاعفات في الإجهاض الدوائي نادرة جدًا. إلا إنه يجب أن تكوني قادرة على التعرف على العلامات المحتملة للمضاعفات. فإذا كنت تعاني من نزيف حاد (نقع فوطتين عاديتين في الساعة لمدة ساعتين متتاليتين)، أو تشعرين بألم شديد لا يتحسن بعد تناول الإيبوبروفين، أو ازدادت حالتك سوءً بعد استخدام الميزوبروستول، فيجب عليك حينها طلب الرعاية الطبية.
هل الإجهاض الدوائي أو الإجهاض في المنزل محظور قانونًا في بلدك؟ قد تحتاجين إلى توخي الحذر بشأن ما تقولين، فالإجهاض الدوائي له نفس أعراض الإجهاض الطبيعي (المعروف أيضًا باسم الإجهاض التلقائي). لذلك، يمكنك قول أشياء مثل “أنا أنزف، ولكن لا أشعر أن دورتي الشهرية طبيعية”.

إن فحص الموجات فوق الصوتية ليس مطلوبًا بعد الإجهاض الدوائي. ولكن تكمن ضرورة إجراء فحص الموجات فوق الصوتية فقط إذا كان هناك اشتباه في حدوث مضاعفات (نزيف حاد أو عدوى)، أو إذا كانت هناك شكوك حول ما إذا كان الحمل قد انتهى أم لا. فإذا استمر شعورك بأعراض الحمل (ألم الثدي، وغثيان، وتعب، وما إلى ذلك) بعد استخدام الحبوب، فستحتاجين إلى استشارة أحد مقدمي الرعاية الصحية لمعرفة الخطوات التالية. فيمكن أن تكون الخطوة التالية المحتملة هي إجراء فحص الموجات فوق الصوتية، إذا كان مناسبًا لحالتك. ولمزيد من المعلومات، يمكنكِ التواصل مع أصدقائنا على .www.womenonweb.org، أو انتقلي إلى ملفات تعريف الدول الخاصة بنا لمعرفة المزيد عن الإجهاض في بلدك.

إذا لم تعاني من نزيف أو تقلصات مع الحبوب وتشتبهين في أنك لا تزالين حاملاً، أو إذا تأكدت من خلال الموجات فوق الصوتية أن حملك ينمو، فيمكنك تكرار إجراء HowToUseAbortionPill لمدة تصل إلى 13 أسبوعًا من الحمل.

إذا تأكدت أن حملك توقف عن النمو باستخدام الموجات فوق الصوتية ولكن الحمل لم يخرج من الرحم، فهذا إجهاض غير مكتمل (يشبه الإجهاض) وأنت مؤهلة لإجراء عملية جراحية لإجهاض الحمل. وهذا متاح على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم لأن حملك لم يعد قابلاً للحياة. وبدلاً من ذلك، من الآمن تكرار الإجهاض الدوائي والتي من المرجح أن تنجح في طرد الحمل مرة أخرى.

يمكنك الحمل مرة أخرى بعد 8 أيام من الإجهاض الدوائي. إذا كنت تمارسين الجنس ولا ترغبين في الحمل، فيجب عليك التفكير في استخدام وسيلة لمنع الحمل غير المخطط له.

لا، حبوب الإجهاض لا تسبب عيوب خلقية في الحمل المستقبلي.

لا، إن الإجهاض باستخدام الحبوب لن يجعل الحمل أكثر صعوبة في المستقبل.

على الرغم من أن الإجهاض أمرٌ شائع، إلا أننا نجد صعوبة في الحديث عنه. فلا يزال الإجهاض محاطًا بكثير من المعلومات المغلوطة، والخرافات، والتشويه. لذلك، فعند التحدث عن الإجهاض، يجب أن نحاول استخدام معلومات دقيقة من مصادر موثوقة، ونتجنب لغة التشويه والوصم، بل يجب أن نكون شاملين في لغتنا؛ فهناك تنوع في السيدات اللاتي يتعرضن لتجربة الإجهاض. فعلى الرغم من أن الأمر قد لا يكون سهلاً في أغلب الأحيان، إلا أنه علينا ألا نبدأ الجدال، بل طرح أسئلة مفتوحة حول مواقف الناس وتجاربهم مع الإجهاض.

يعتمد الوضع القانوني للإجهاض الدوائي على المكان الذي تعيشين فيه. فقد يكون الإجهاض قانونيًا حتى فترة معينة من الحمل في بعض البلدان، بينما يكون قانونيًا في بلدان أخرى في ظل ظروف معينة (على سبيل المثال: في حالات الاغتصاب أو وجود خطر على حياة المرأة الحامل). وغالبًا ما تكون حبوب الإجهاض متاحة بشكل قانوني في البلدان التي يكون فيها الإجهاض قانونيًا، إلا إنها لا تُستخدم دائمًا خارج المرافق الصحية. وهناك أيضًا دول يُحظر فيها الإجهاض تمامًا. تعرف على المزيد حول الإجهاض في بلدك.

تختلف تجربة الإجهاض لدى كل سيدة. فقد يشعر بعضهن بالراحة والسعادة، بينما يشعر الأخريات بالحزن. فكل هذه المشاعر طبيعية. إلا أن المشاعر السلبية الدائمة نادرًا ما تستمر. ما يمكن أن يؤثر سلبًا على صحتِك العقلية هو مواجهة وصمة العار وإصدار الأحكام. لذا فتذكري أنكِ لستِ وحدك، فالإجهاض أمرٌ شائع. ويمكن أن يساعدك الدعم من أصدقائك أو عائلتك أو المنظمات المحلية.

يجب عدم الخلط بين طرق الإجهاض ووسائل منع الحمل (وسائل منع الحمل، بما في ذلك وسائل منع الحمل الطارئ). تعمل طرق منع الحمل عن طريق منع الإباضة (إطلاق البويضة) أو إيقاف البويضة والحيوانات المنوية من الالتقاء. لا يمكن استخدام وسائل منع الحمل، بما في ذلك وسائل منع الحمل الطارئ، لإنهاء الحمل الثابت أو مقاطعته. يمكنك زيارةwww.findmymethod.org لمعرفة المزيد حول وسائل منع الحمل.

حبوب منع الحمل الطارئ (ECPs) هي وسيلة آمنة وفعالة لمنع الحمل بعد الجماع الجنسي غير المحمي. وهي تعمل عن طريق منع الإباضة (إطلاق البويضة) أو عن طريق إيقاف البويضة والحيوانات المنوية من الالتقاء. لن تنهي حبوب منع الحمل الطارئ أو تقاطع الحمل الثابت. تختلف حبوب منع الحمل الطارئ عن نظم الإجهاض الدوائي (التي تشمل الميفبريستون والميزوبروستول). كلا العلاجين لهما أهمية بالغة للصحة الإنجابية للمرأة على الصعيد العالمي.

هناك نوعان شائعان من طرق الإجهاض: 1) الإجهاض الدوائي: تستخدم عمليات الإجهاض الدوائي عقاقير دوائية لإنهاء الحمل. في بعض الأحيان تستخدم مصطلحات “الإجهاض غير الجراحي” أو “الإجهاض مع حبوب منع الحمل”.
2) الإجهاض الجراحي: في إجراءات الإجهاض الجراحي ، يقوم أخصائي مؤهل بتفريغ الرحم عبر عنق الرحم لإنهاء الحمل. تتضمن هذه الإجراءات أجهزة الشفط اليدوي (MVA) والتوسع والإجلاء (D&E).

للحصول على معلومات إضافية، يمكنك الاتصال بفريقنا على info@howtouseabortionpill.org.